Il Vilazodone, è stato approvato dall’FDA per il trattamento della Depressione Maggiore nel 2011. Il farmaco è prodotto da Clindata. Il composto originale fu sviluppato da Merck KGaA, in Germania. Di che farmaco si tratta? Quando arriverà in Italia?

Le informazioni a disposizione in Italia su questo farmaco non sono state molto diffuse. Anche il Vilazodone, similmente alla Vortioxetina, sembrerebbe essere un antidepressivo multimodale.

Da quello che si apprende da fonti statunitensi, il Vilazodone, secondo due trials clinici controllati di 8 settimane, avrebbe indotto una risposta antidepressiva significativa in solo una settimana di trattamento.

Alla fine dei trials clinici la risposta clinica al dosaggio di 40mg/die è stata superiore al placebo. Dopo uno studio di un anno rivolto alla valutazione della sicurezza e degli effetti collaterali si è appurato che gli effetti più frequenti sono stati la Diarrea (35,7%), la Nausa (31,6%) e la Cefalea (20%), con caratteristiche di bassa gravità. Non sono presenti effetti collaterali di tipo sessuale.

Da un punto di vista farmacodinamico il Vilazodone è un inibitore del Reuptake della Serotonina (IC₅₀ = 2.1 nM; K_i = 0.1 nM), ed un agonista parziale del recettore per la serotonina 5-HT-1A. Avrebbe affinità anche per altri recettori della serotonina (5-HT-1D, 5-HT-2A, 5-HT-2C); inibisce anche l’attività dei trasportatori della Noradrenalina e della Dopamina. Il profilo recettoriale appena descritto rende ragione della Multimodalità del farmaco.

Rispetto all’uscita sul mercato nel nostro Paese, bisogna tenere conto che, solitamente, i farmaci registrati negli Stati Uniti giungono da noi dopo un tempo variabile dai 2 ai 5 anni, questo per il fatto che le procedure di registrazione dell’Agenzia Europea EMA sono diverse dalla FDA americana.

Bibliografia:

• Wang, SM; Han, C; Lee, SJ; Patkar, AA; Masand, PS; Pae, CU (August 2013). “A review of current evidence for vilazodone in major depressive disorder.”. International Journal of Psychiatry in Clinical Practice 17 (3): 160–9. doi:10.3109/13651501.2013.794245. PMID 23578403.
• Laughren TP, Gobburu J, Temple RJ, Unger EF, Bhattaram A, Dinh PV, Fossom L, Hung HM, Klimek V, Lee JE, Levin RL, Lindberg CY, Mathis M, Rosloff BN, Wang SJ, Wang Y, Yang P, Yu B, Zhang H, Zhang L, Zineh I (September 2011). “Vilazodone: clinical basis for the US Food and Drug Administration’s approval of a new antidepressant”. The Journal of Clinical Psychiatry 72(9): 1166–73. doi:10.4088/JCP.11r06984. PMID 21951984.
• Elliott Richelson  Multi-modality: a new approach for the treatment of major depressive disorder Int J Neuropsychopharmacol. 2013 Jul; 16(6): 1433–1442.
  Published online 2013 Jan 30. doi:  10.1017/S1461145712001605

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Valerio Rosso

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